🌟8.2 Quyền lợi và mức hưởng BHYT

• Được chăm sóc sức khỏe ban đầu tại Trường từ nguồn kinh phí do quỹ BHYT trích lại.

• Được quỹ BHYT chi trả phí KCB trong phạm vi quyền lợi và mức hưởng theo quy định (KCB nội trú, ngoại trú phục hồi chức năng, sử dụng dịch vụ kỹ thuật, chi phí thuốc, hóa chất, vật tư y tế, máu, dịch truyền,…).

• Trường hợp cấp cứu được hưởng quyền lợi như khi KCB đúng nơi đăng ký ban đầu ghi trên thẻ (có xuất trình đủ thủ tục khi đi KCB).

• Được thanh toán 100% chi phí KCB nếu KCB tại tuyến xã hoặc tổng chi phí khám chữa bệnh 1 lần thấp hơn 15% mức lương tối thiểu (điểm b khoản 1 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014).

• Được thanh toán 80% chi phí KCB khi đi đúng tuyến. Kể cả khi thực hiện KCB có dịch vụ kỹ thuật cao có chi phí lớn (nhưng không quá 40 tháng lương tối thiểu cho 1 lần sử dụng dịch vụ).

• Trường hợp khám, chữa bệnh vượt tuyến, trái tuyến, để được hưởng quyền lợi tối đa thì sinh viên phải có giấy chuyển tuyến của bệnh viện nơi đăng ký KCB ban đầu. Trường hợp không có giấy chuyển viện.

• KCB trái tuyến tại các bệnh viện tuyến Trung Ương là 40% chi phí điều trị nội trú so với KCB đúng tuyến trong phạm vi quyền lợi mức hưởng BHYT.

• KCB trái tuyến tại các bệnh viện tuyến tỉnh, huyện, xã là 100% chi phí điều trị nội trú so với KCB đúng tuyến (nếu xuất trình đủ thủ tục thì được hưởng).

• Trường hợp cấp cứu: Được vào bệnh viện gần nhất, hưởng 100% chi phí điều trị nội trú so với KCB đúng tuyến.

• Đối với sinh viên đã đóng BHYT đủ 05 năm liên tục, khi đi KCB BHYT đúng tuyến có số tiền cùng chi trả BHYT trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở thì sẽ được hưởng 100% chi phí KCB (chi tiết tại khoản 15 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014).